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¿Cómo se consigue la PrEP, la pastilla que previene el VIH?

Cómo se consigue la PrEP, la pastilla que previene el VIH

No hay cura aún, pero hay posibilidades de prevención. Se llama PrEP, y es una medicación que permite evitar el contagio del VIH en personas que realizan prácticas de riesgo. Se trata de Truvada, el antirretroviral que se usa para bloquear la replicación del virus en la sangre. A veces la llaman la “pastilla del día antes”, porque normalmente se toman dos pastillas previas al polvo sin condón y dos con posterioridad. No obstante, se recomienda tomarla diariamente, pues a la semana es cuando se logra la mayor protección en plasma y mucosa rectal, lo que evita cualquier tipo de contagio. Este tipo de medicación ha sido aprobada por las autoridades de EEUU y también por la Agencia Europea del Medicamento (EMA), pero corresponde a cada Estado la implementación en cada país. Y aunque países como Portugal y Francia ya lo distribuyen a través de la sanidad pública, España todavía no ha dado luz verde a esta terapia que puede cambiar por completo las prácticas sexuales y, a la vez, frenar el número de contagios en nuestro país.

Thiago Ribeiro

¿Cómo conseguir las pastilla en España?

“En España no se pueden conseguir los antirretrovirales pagando o por privado, lo controla todo el Estado desde un punto de vista de sanidad e ideológico”, afirma Jorge, voluntario de Fundación Triángulo. Pero este freno público a lo que supone una barrera de contención frente al VIH no ha impedido su consumo en nuestro país, pues existen algunas posibilidades de obtener esta medicación a través de ciertas lagunas legales. Y la clave está en aquellos países que han luchado activamente contra las farmacéuticas. “Países como India o Brasil declararon el VIH como una pandemia global y se follaron las patentes de antirretrovirales. Empezaron a fabricar y distribuir genéricos en su país”, señala Jorge. De este modo, una terapia que puede ascender a 400 euros al mes si se paga la patente ve reducido su precio a unos 50 euros gracias a la producción de genéricos. Ahí es donde se hace asequible su adquisición de forma privada para tomarlo como forma de prevención.

Thiago Ribeiro

En España no se puede importar a particulares

Sin embargo, “la legislación española prohíbe importar a particulares, solo lo permite a laboratorios. Si lo importas por correo ordinario, se calcula que la mitad de las veces te la retiran en la aduana, y doy fe de ello”, afirma Jorge. En ese caso, se requieren métodos para burlar la legislación española, y ahí entran en juego terceros países como Reino Unido, donde sí está permitido importar medicación. Por ello, han proliferado empresas como Borderlinx, que funcionan de intermediario entre el laboratorio originario y el consumidor. “Con Borderlinx te facilitan una dirección falsa en Reino Unido, de modo que tú, al comprar la medicación, indicas dicha dirección como destino. Ellos la reciben en su sede y te la envían a España desde allí, pues en el espacio Schengen está permitida la circulación de medicamentos”, nos dice. De este modo la medicación puede viajar desde el país productor al país de consumo. Además de Reino Unido, EEUU también sirve de plataforma para este tipo de prácticas.

PrEP

¿Hay mercado negro en España?

Grindr funciona en ocasiones como suministrador de drogas o medicamentos que requieren de receta médica. El Popper se indica con el término “aromas”, la Viagra con “VV”, etc. Y en ocasiones se da la venta de la PrEP por pastilla, aunque de manera muy minoritaria dada la dificultad de acceder a la medicación y generar un tráfico con ella. “Aunque la Truvada es azul, cuando se señala el término azules en Grindr es para vender Viagra”, señala Jorge, “yo no tengo constancia de que se produzca venta habitual en la aplicación”. Tampoco se sustrae de la terapia antirretroviral para revenderla, dado que es imposible adquirir de forma privada la medicación en nuestro país.

“Todo compra de la PrEP se produce de forma privada e individual a través de Borderlinx o webs similares”, dice Jorge. Y es algo factible, ya que el precio habitual de una caja (que trae consigo 30 tomas para distribuir a lo largo de un mes) se sitúa en torno a los 150 euros, contando con el coste del genérico y con los costes de importación. Por lo tanto, alguien que desee realizar prácticas de riesgo puede protegerse por un precio medianamente asumible, si bien es cierto que lo deseable su legalización por parte del Estado. “Y porque esto no se suele tomar siempre, sino en los momentos en los que uno se va a exponer a una práctica de riesgo, como un festival”, cuenta Jorge.

PrEP

¿Se aprobará la PrEP en España próximamente?

Actualmente, en España hay un estudio público sobre la PrEP destinado sobre todo a observar la manera más adecuada de implementarla en un futuro próximo. En él se tienen en cuenta los efectos secundarios que puede provocar las pastillas, como problemas de mineralización de los huesos y problemas de riñón, por lo que requiere de pruebas médicas cada tres meses, además de un test de ETS. Este estudio tendría como objetivo responder a ciertas preguntas: “¿Quién dice si alguien es apto para PrEP, un médico, un psicólogo o un usuario? ¿Quién distribuye la medicación, los hospitales o las fundaciones de VIH? ¿Quién realiza los controles, un médico o el laboratorio?”, señala Jorge. “Sin embargo, entre tú y yo, esto lo hacen para callarnos la boca porque no parece que haya interés en implementar esta estrategia preventiva”, confiesa. Y las fechas corroboran esta idea, pues no hay planes objetivos desde el gobierno para aprobar una medicación que puede ahorrar a la sanidad pública más dinero del que supone su inversión. “Los problemas de moral entran de nuevo en juego”, dice Jorge.

PrEP

A la vez, hay un estudio internacional que busca testar la efectividad de un nuevo antirretroviral de GILEAD, la misma farmacéutica que creó Truvada. En este estudio hay 6.000 personas de todo el mundo tomando tanto la pastilla habitual como la nueva, aunque nadie sabe de cuál se trata, ni médico ni paciente. Y en él participa Jorge: “es un estudio de doble ciego (ni médico ni yo sabemos lo que estamos tomando), pero yo tomo dos pastillas al día. Cada tres meses voy a controles para ver la eficacia”. Se busca demostrar su efectividad del antirretroviral también como mediación preventiva, aunque detrás se esconde, de nuevo, el interés económico: “las patentes del Truvada terminan en 2020, y el laboratorio así logra volver a tener a los usuarios cogidos por los cojones”, dice.

PrEP

Mientras el Estado español sigue aplazando esta solución preventiva al VIH, hay plataformas que realizan una labor de asesoramiento a los usuarios para que puedan acceder a ella. Fundaciones como Apoyo Positivo en Madrid o BCN Checkpoint en Barcelona, buscan dar información al consumidor, e incluso han nacido webs como Quieroprepya que han sido investigadas por el Ministerio, pues señalaba la manera en la que era posible acceder a Truvada. “Y claro, alentar este tipo de consumo es ilegal”, nos dice Jorge. Su labor de presión es fundamental para que la sanidad española distribuya el medicamento, pero por el momento, el camino para su implementación parece largo.

1 Comentario

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  • he leido que hay un 90% de eficacia… por lo tanto no es 100% asegurable que no te vayas a contagiar. Que por otra parte veo bien la pastilla porque hay muchisima gente en españa que se niega a usar condon y cada semana tienen sexo con desconocidos sin condon… tomando estas pastillas esta gente lograria evitar el contagia la mayoria de las veces…

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